变应性皮肤结节性血管炎

一、鉴别  下肢炎性皮下结节是致病因素引起组织病变后的一种损害表现形式,可见于多种疾病,其性质可不同,而形态则多无显著差异,故不易鉴别。发生皮下结节损害的疾病中,常见的是Behcet综合征,少见的尚有血栓性静脉炎、风湿病、麻风、肉样瘤、结节性脂膜炎、深部红斑狼疮、某些肿痛和结节性多动脉炎等疾病。在这些疾病中皮下结节仅是其系统性损害之一,其性质当不同于结节性红斑,故诊断应以系统性疾病为主,按其形态可称为各病的结节性红斑样损害。  另一类是以炎性皮下结节为主要临床表现的皮肤病,主要有结节性红斑、硬红斑和结节性血管炎。目前对结节性血管炎的认识是比较模糊和混乱的,有进一步研究的必要。还有少数病例发生下肢炎性皮下结节损害,往往需经多年随访和仔细观察才能明确诊断。

一、西医1、药物治疗:由于病变主要在下肢,除药物治疗外,对病情较重者,应减少站立和行走,可以缩短病程,减少痛苦,提高疗效。1.有结核因素病例,应用抗结核药物治疗,如口服异烟肼0.1g,3次/d,或并用乙胺丁醇,0.25g,3次/d。持续半年至1 年。2.对无明确结核因素病例,可用中药桂枝茯苓丸加清热解毒药物治疗。  二、预后:虽多年反复发作,健康状况并不受影响,无明显脏器受累症状和体征。