瑞尔黑变病

一、鉴别:1、与Civatte氏皮肤异色病区别,Civatte氏皮肤异色病,发生于面颊、颈、前胸,有网状色素沉着,淡白斑点状的皮肤萎缩及显著的毛细血管扩张等症状。而本病是面部前额、颧部、耳前、耳后及颈部的边缘性色素沉着,轻度角化和细薄的鳞屑,像面部撒了一层粉面。2、苔藓样中毒性黑皮炎(Melanoder matitis toxica lichenoides)是长期与沥青、煤焦油、石油接触或长期吸入这类物质的挥发物而发病。面、颏、颈部有发痒的网状色素斑,毛细血管扩张及黑色苔藓样毛囊性小丘疹及痤疮样炎性反应。易与本病鉴别。

一、西医1、西医治疗:避免服用光感性药物及擦含焦油衍生物的化妆品,减少对皮肤的机械性刺激。维生素的应用,如维生素A、B及C,尤以维生素C更为重要,每日1~3g或维生素C2g每日静注。也可口服 维生素E或1%维生素E霜外用以改善皮肤营养。脱色剂外用,3%~5%氢醌霜更为有效,但须注意避免过分应用退色不匀的特点。二、中医1、中医疗法:1、 脾虚型 宜健脾益气,调和气血。药用生白术10g,扁豆15g,陈皮10g,黄芪15g,党参10g,当归10g,红花10g,鸡血藤15g,甘草10g。也可服人参健脾丸。2、肾虚型 宜调和阴阳、交通心肾。方用六味地黄丸加减。畏寒乏力,腰痛者加肉桂、附子。也可服中成药六味地黄丸、桂附地黄丸。