女子颜面黑变病

一、鉴别诊断应与下列疾病鉴别。(1)黄褐斑  面部为蝴蝶型淡黄褐色斑,常有眼镜状轮廓,黄褐斑暴晒后色素加重,而本病眼部色素明显。(2)Riehl氏黑色病  面部边缘部分色素较深,中央部分浅或不受累,少数病例腋下、脐等处也有色素沉着,无化妆史。而本病色素沉着眼周、鼻周、颊、额部明显,有化妆史。(3)Civatte皮肤异色症  是原因不明的疾病,以面部和颈部褐色或红褐色网状色素沉着,网间杂有点状皮肤萎缩或小白斑点,不易与化妆皮炎区别,但结合有化妆史、化妆皮炎色素沉着的特点、皮炎、瘙痒的特点是鉴别。更重要的是参照化妆材料斑贴试验有助诊断。

一、西医  治疗方法简单,首先停止化妆,对于瘙痒型皮炎型色素沉着,均采用斑贴试验寻找病因。查明化妆材料中的某一致敏物。对于职业性演员化妆皮炎要查明原因,以同样作用,而不同结构或纯度的物质进行替换,再行斑贴试验(包括面部和前臂的斑贴),直至不过敏为止。也可抗过敏治疗,大量口服维生素C或肌注及静滴维生素C。