奇孔古尼亚病毒性疾病

一、鉴别  需与登革热、黄热病、传染性红斑、西尼罗热及其他病毒性出血热相鉴别,确诊依赖于血清学检测及病毒分离。  登革热:基孔肯雅热与登革热的传播媒介相同,流行区域基本相同, 临床表现亦类似,与登革热较难鉴别。基孔肯雅热发热期较短,关节痛更为明显且持续时间较长,出血倾向较轻。鉴别有赖于实验室特异性检测。  传染性红斑:由细小病毒B19 引起,首先出现颧部红斑,伴口周苍白,2~5 天后出现躯干和四肢的斑丘疹。关节受损表现为多关节周围炎,较多发生在近端指趾关节、掌关节,可侵犯腕、膝和踝关节。细小病毒B19 特异性抗体和核酸检测阳性。

一、西医本病无特效药物治疗,主要为对症处理1、病人卧床休息,减少搬动。2、降温:对于高热病人应先采用物理降温。有明显出血症状的患者,要避免酒精擦浴。可使用非甾体消炎药(NSAIDs),避免使用阿司匹林类药物。3、止痛:关节疼痛较为严重者,可使用镇痛药物。4、脑膜脑炎的治疗:治疗要点主要为防治脑水肿。