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埃可病毒疹
一、鉴别应与麻疹、风疹、猩红热、幼儿急疹、口足病等,根据流行病学、典型综合症状及病毒培养分离进行鉴别。1、风疹 主要发生于婴儿,其特征为耳、枕骨下淋巴结肿大,有压痛。而埃可病毒感染为夏季发病、无瘙痒、也无颈后和耳后淋巴结肿大。2、轮状病毒和致病性大肠埃希杆菌引起的腹泻 轮状病毒性腹泻好发于秋、冬季,它与大肠杆菌引起的腹泻脱水症状均较明显。埃可病毒感染多见于婴儿,腹泻为主要症状,一般不出现脱水症状,确诊要依赖病原学和血清学检查。
一、西医1、治疗尚无特殊疗法。皮疹对症处理。对易感的婴幼儿可注射丙球蛋白3~6ml,脊髓灰质炎减毒疫苗可干扰本病毒的感染。ECHO-3,4,6,9,11型减毒活疫苗正在研制中。目前尚未有特效治疗,主要采用对症和支持疗法。静脉注射人血丙种球蛋白对新生儿严重感染可能有效,婴幼儿腹泻也有导致脱水及酸中毒的可能,须酌情给予输液治疗。2、预后除侵犯中枢神经系统者外,一般预后良好,恢复完全而罕见有后遗症。